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胸腔鏡手術(shù)的健康宣教

發(fā)布時(shí)間:2016-12-22 17:39:43本文來(lái)源: 廣漢市人民醫(yī)院

病員同志:您好!

胸腔鏡手術(shù)全稱(chēng)電視輔助胸腔手術(shù)(vats),是一種微創(chuàng)手術(shù),借助胸腔鏡及電視影像的輔助,只需切開(kāi)數(shù)個(gè)微小切口即可完成過(guò)去需大切口才能完成的手術(shù)。電視胸腔鏡是近幾年開(kāi)展的一種新的手術(shù)方式,具有切口小,療效可靠,住院時(shí)間短,符合美容要求,正逐步得到臨床的重視和普及。

有效的呼吸訓(xùn)練 練習(xí)腹式呼吸,每日數(shù)次,鍛煉肺功能?;颊哒_咳嗽咳痰方法,幫助術(shù)后有效排痰。患者術(shù)前戒煙戒酒,戒除不良飲食習(xí)慣,注意口腔衛(wèi)生,積極治療口腔疾患。

一、術(shù)前需要準(zhǔn)備: 化驗(yàn)檢查,胸片檢查,必要時(shí)CT檢查等,醫(yī)生會(huì)向您解釋術(shù)中、術(shù)后有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,請(qǐng)您理解,并做好心理準(zhǔn)備。手術(shù)前一日皮試,術(shù)前12小時(shí)禁食,4小時(shí)禁水,注意保持良好的心態(tài),不要過(guò)度的緊張,安靜休息。如果睡眠不足,我們會(huì)予以適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜治療。手術(shù)當(dāng)日備皮,更衣,術(shù)前靜脈用抗生素。

二、術(shù)后的注意事項(xiàng):

1、術(shù)后的體位與活動(dòng) 患者全麻術(shù)后清醒,血壓平穩(wěn),取半臥位;進(jìn)行深呼吸及吹氣鍛煉;早日下床,進(jìn)行適當(dāng)功能鍛煉,有利于肺擴(kuò)張。

2、術(shù)后須安置胸腔閉式引流,必須保持引流裝置密閉性,防止扭曲、受壓、折疊和脫出,有利于引流通暢。適當(dāng)擠壓引流管促進(jìn)小血凝塊或纖維組織塊排出,防止堵塞。當(dāng)引流氣體量多,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),閉式引流未能使呼吸困難緩解;引流管水柱無(wú)波動(dòng),無(wú)氣體及液體引出,患者深呼吸或輕按患側(cè)胸部在患者能夠承受胸痛的情況下咳嗽,水柱波動(dòng)仍不明顯,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。

3、保持呼吸道通暢 術(shù)后常規(guī)鼻導(dǎo)管吸氧,維持氧飽和度在95%以上。患者進(jìn)行深呼吸,經(jīng)常變換體位,咳嗽咳痰,協(xié)助拍背,以利排痰。給予化痰藥物稀釋痰液,防止術(shù)后肺部并發(fā)癥。

4、手術(shù)期間因活動(dòng)減少及使用止痛劑,會(huì)出現(xiàn)大便干燥。應(yīng)適當(dāng)增加活動(dòng)量,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及充足水分

(1)保持樂(lè)觀情緒。

(2)保持室內(nèi)空氣流通。

(3)適當(dāng)鍛煉身體,多做深呼吸和咳嗽動(dòng)作。

(4)加強(qiáng)擴(kuò)胸鍛煉,上舉手臂,活動(dòng)肩關(guān)節(jié),盡快恢復(fù)正常功能位。

(5)飲食要營(yíng)養(yǎng)豐富、細(xì)軟、易消化。

(6)多飲水預(yù)防便秘。

5、出院后注意事項(xiàng):

(1)注意保溫預(yù)防感冒及肺炎發(fā)生。

(2)術(shù)后2—3月內(nèi)避免游泳、打球、提過(guò)重物體,以避免過(guò)度伸展胳膊肌肉。

(3)絕對(duì)忌煙。

(4)遵醫(yī)囑定期復(fù)查


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